* فلنبدأ :
المحافظة على التنفس سالكًا
بسبب عدم تحكم المصاب الفاقد للوعي في عضلاته بما في ذلك اللسان فإن إمكانية حدوث انسداد بالمسارات الهوائية كبيرة؛ لذلك لا بد من وضع المصاب مستلقيًا على جنبه.
كما أنه يمكن أن يكون بفم المصاب الفاقد للوعي شيء مثل أكل أو دم أو قيء، فلا بد من إخراجه فورًا للوقاية ضد مخاطر استنشاق ذلك الشيء.
الاهتمام بالمحافظة على مسارات الهواء سالكة لها الأولوية على الاهتمام بأية إصابات بما في ذلك إصابات العمود الفقري.
وب في حالة المريض الفاقد للوعي أول شيء نفعله هو وضعه على جنبه، ثم فتح فمه للتأكد من خلوه من أية عوائق، وإذا وجد أي شيء يُخرَج فورًا باستخدام أصبعين اثنين مع الحرص من عدم إدخال الشيء إلى الداخل.
****************** الاسعافات الألوية **********************
غالباً ما نواجه طوارئ من شأنها تعريض حياتنا , وحياة اخرين للخطر, وكم ناسف, في أحيان كثيرة لوفاة شخص في حادث مفاجئ بسبب عجزنا عن اسعافه. هنا حالات الطوارئ اليومية يترجح فيها المرء بين الحياة أو الموت , مع نصائح وإرشادات لطريقة مواجهتها , حيثما يحضر الطبيب او الجهاز الاختصاصي المسعف
آلام البطن
أول الأعراض الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية هو شعور بالانزعاج في منطقة البطن. مدد الشخص المصاب في فراشه وضع كيساً من قطع الثلج على الناحية التي تؤلمه . لا تعطيه أي طعام أو شراب قبل استشارة الطبيب فذلك قد يزيد احتمال انفجار الزائدة الملتهبة ويخلق وضعاً أشد خطورة . ولا يجوز اطلاقاً اعطاء المصاب , مسهلات لدى الشعور بأي ألم في البطن
الاختناق
وهو في حال غيبوبة من جراء الدخان الذي انقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار تنشقه . في حالات الاختناق، عملية الانعاش, بالتنفس الاصطناعي من الفم الى الفم تتطلب اولا فتح مجرى التنفس لدى المصاب باحناء رأسه الى الخلف ورفع فكه الاسفل. بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وابهامك وانفخ في فمه بقوة كافية ليرفع صدره, تابع الانعاش بمعدل 12 نفسا في الدقيقة. لا تيأس وتتوقف عن مهمتك بسرعة. فكثيراً ما أنتعش ضحايا اختناق بعد ساعات من مباشرة عملية التنفس الاصطناعي
عضات الكلاب
كلب شارد يهاجم شخص ويعض ساقه. اعتبر ان اي كلب هو مصاب بداء الكلب حتى يثبت لك العكس، سارع الى اتخاذ الاجراءات اللازمة. اغسل موضع العضة بالماء الجاري لأزالة آثار لعاب الكلب. بعد ذلك استخدم الشاش الطبي لتنظيف الجرح بالصابون والماء. غطي الجرح بظماد معقم وحاول القبض على الكلب لفحصه والتأكد من عدم اصابته بدأ الكلب
الحروق
أصيب شخص بحروق بالغة. هنالك انواع مختلفة من المعالجات للحروق البسيطة. أسكب الماء المثلج على الحرق ثم ضع فوقه كيساً يحوي قطعاً من الثلج على الحرق او ضمادات مبللة بالماء البارد، وذلك بعد ازالة بقايا الثيلب المحترقة لتحاشي التلوث بالجراثيم، ثم طهر الحرق بمادة معقمة، اما حروق الدرجة الثالثة، اي نوع الاعمق، فهي خطيرة ويجب ان يعالجها اختصاصي فوراً. في مثـل هذه الحالات تنبغي تغطية المنطقة المحروقة بضماد غير لاصق او بقطعة قماش نظيفة، ويمكن التعرف الى حروق الدرجة الثالثة من لونها الفحمي او الابيض
آلام الصدر
أجلس في وضع منحن الوراء بمقدار 45 درجة تقريبا, اذا كان الألم شديداً ومتواصلا، خصوصاً اذا امتد الى الكتفين او الذراعين او العنق, فربما انت امام أزمة قلبية. استدع للحال سيارة اسعاف
الغص بالطعام
يغص احد الاشخاص بقطعة من اللحم. أسأله اذا كان يستطيع الكلام . اذا امكنه ذلك فمعناه ان الهواء يدخل الى رائتيه وب ففي وسعه ان يسعل ويقذف العائق الذي يغص به الى الخارج . اما اذا عجز عن الكلام، فأضربه بعقب يديك ضربات سرية وقوية على ظهره بين عظمتي الكتفين. لا تحاول ازاحة العائق باصبعك او دفع ماء او شراب في بلعومه. اذا بقي مجرى التنفس مسدوداً، استخدم مناورة هيمليخ ". قف وراءه ولف ذراعيك حول خصره ، ثم اقبض احدى يديك وضع جانب الابهام على بطنه بين القفص الصدري والسرة . امسك بيديك الاخرى قبضة يدك الاولى و بحركة سريعة مع دفع الى اعلى. كرر الحركة حتى ينزاح العائق
الجروح
جرح شخص يده فأخذت تنزف بغزارة. انزع من معصمه واصبعه الخاتم والساعة، وارفع ذراعه المصابة فوق مستوى القلب ثم الجرح مباشرة. اذا لم يكن احد الاوردة الرئيسية مقطوعاً، فان النزف يتوقف عادة بالضغط المباشر. اما اذا لم يتوقف، ف على الوريد من الداخل ( في جروح الساق يكون على وريد في اعلى الفخذ من الداخل ) لا تستعمل المرقأة (ضاغط لوقف الترف ) الابعد اخفاق جميع الوسائل الاخرى، لأن هذه تمنع وصول الدم الى الطرف المصاب كله وربما سبب ذلك عطلا دائماً .
نوبة السكري
شخص مصاب بدأ السكر في الدم بأ يتفصد عرقاً ويرتجف ويتصرف في حال من التشتت الفكري. لا تعطه حقنة انسولين او جرعة من العقاقير المضادة للسكري، اذ ربما تكون حالة ناجمة عن هبوط سريع في مستوى السكر في الدم, وهذا ينتج عادة من تناول جرعة مفرطه من الانسلين. حاول ان ترفع مستوى السكر في دمه بان تدعه يتناول شرابا يحتوي على السكر او قطعة حلوى او يمص قطعة سكر
الصدمة الكهربائية
سلك كهربائي خارجي ينقل تياراً يسقط على شخص . قبل اي شيء يجب فصل جسد المصاب عن التيار الكهربائي . استخدم خشبة جافة او غصن شجرة لابعد السلك او اعقد بعض ثيابك حول المصاب و اجذبه بعيداً عن السلك. اذا امسكت بثيابه او حذائه، فربما عرضت نفسك للخطر لأن جسده قد يكون ناقلا للكهرباء, تأكد من ان اي شيئ تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وانك تقف على أرض جافة. اذا جست نبض صديقك وكان متوقفاً، فقد تضطر الى انعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم الى الفم, وربما استدعت الضرورة اللجوء الى الانعاش القبي _ الرئوي وهذا يستوجب تدريباً خاصاً
الصـــدمــات
احد المصابين بحادث يبدو جلده ممتـقعاً وندياً ونبضه متسارعاً وتنفسه سطحيا او سريعاً او غير منتظم. هذه الاعراض تدل على الصدمه التي تأتي غالباً نتيجة اصابة جسدية خطيرة. تأكد من بقاء المصاب دافئاً وممدداً علىظهره ومن بقاء قدميه مرتفعتين نحو 30 سنتمتراً فوق مستوى رأسه. هذا الوضع يحافظ حرارة الجسم ويساعد الدورة الدموية حتى وصول الاسعاف
حوادث السيارات
انت اول الواصلين الى موقع حادث اصطدام خطير. لا تنقل المصابين من اماكنهم الا اذا كان ذلك ضرورياً لسلامتهم مخ خطر آت. حاول ان تهديء روعهم وتبقيهم في وضع مريح. اذا كان أحدهم ينزف من أذنيه أو انفه أو فمه، فقد تكون جمجمته متصدعة وبقائه بلا حراك تخفف من احتمال تفاقم النزف. اذا كان يحس بخدر او نمل في ساقه او احد اطرافه، فذلك يدل على اصابة خطرة في ظهره او رقبته، وفي هذه الحال فان اي حركة قد تسبب له شللا او حتى الموت. اذا لم يقم لديك شك في ان رقبته مصابة،حاول أن تخفف صعوبة تنفسه باحناء رأسه الى الوراء لفتح مجرى التنفس. حاول اذ تيسر ذلك ،معالجة النزف او الحرق او الصدمة او الغيبوبة بالاساليب التي سبق ذكرها
ضربة الشمس
شخص ظل ساعات تحت اشعة الشمس الحادة. وفجأة شعر بعياء ودوار واصبح جلده حاراً وجافاً. الجلد الحار والجاف المترافق مع بلبلة عقلية دلالة على ضربة شمس. اعط الشخص شراباً بارداً ولكن لا تعطه منبهات شاي او قهوة . اخفض حرارة جسمه بوضعه في مغطس ماء دافىء تبرده تدريجياً باضافة قطع الثلج. ان ضربة الشمس أو لفحة الحرارة قد تكون مميتة خلال ساعات. اما نهك الحرارة فهو حال اقل خطراً ويتميز بظاهرة الجلد البارد المندي بالعرق. ضع المصاب في أبرد مكان ممكن واسقه ماء او عصير برتقال. ضع على راسه منشفة باردة
الغرق
سحبت شخص كاد ان يغرق. يبدو لك انه لا يتنفس، لكنك تشعر بنبضه الخفيف.ابدأ فوراً افراغ الماء من مجرى التنفس ثم باشر عملية الانعاش بالتنفس الاصطناعي، انك تضيع وقتاً ثميناً اذا انصرفت الى افراغ جوفه ايضاً من الماء الذي ابتلعه قبل المبادرة الى التنفس الاصطناعي
التسمم
ابتلع طفل مستحضر تلميع الاثاث وهو يشير بانه يحس حريقاً فمه. الحروق حول الفم والتشنجات المعدية هي اعراض التسمم بالاحماض والمواد القلوية. بادر الى تخفيف مفعولها باعطاء الطفل اكواباً من الحليب او الماء فهذا يبطئ امتصاص الجسم لتلك المواد. لاتحاول ابداً ان تجعله يتقيأ لأن ذلك قد يسبب اذى اضافياً للمريء. أقراء التوصيات المدونة على علبة المستحضرات واتبع ارشادها .
كيف تطلب المساعدة الطبية أو سيارة الإسعاف ؟
يختلف رقم خدمات الطوارئ من دولة لأخرى ، في مصر مثلا 123، يمكن طلب هذا الرقم مجاناً من أي هاتف ، بما في ذلك الهواتف العمومية، وعندما يجيبك موظف الاستعلامات اطلب منه خدمات الإسعاف، وتكون طواقم الإسعاف جاهزة للخدمة على مدار الساعة سبعة أيام في الأسبوع.
للحصول على خدمة سريعة وفعالة من طواقم الإسعاف بلّغ عن حالة الطوارئ لديك بهدوء وتكلم بوضوح وقدم المعلومات :
:: موقع الحالة الطارئة ، وحاول أن تكون دقيقا قدر المستطاع عند تحديدك للموقع.
:: قدم وصفاً موجزا للحالة الطارئة التي تواجهها.
:: بلّغ عن عدد الإصابات.
:: قدم المعلومات عن المصاب/ المصابين من حيث :
- هل المصاب ذكراً أم أنثى .
- عمر المصاب .
- هل المصاب في وعيه أم فاقداً للوعي .
- هل يتنفس المصاب.
وقبل أن تقفل سماعة الهاتف قم بإعطاء موظف استعلامات الطوارئ رقم هاتفك ليتمكن من الاتصال بك إذا اقتضت الضرورة ذلك. إن موظف استعلامات الطوارئ شخص مدرب على تقديم العون لك لذا فان عليك أن تبقى معه على الهاتف إلى أن يطلب هو منك أن تقفل السماعة.وسيقدم لك موظف استعلامات الطوارئ العون بإعطائك التعليمات الواجب إتباعها لإنعاش قلب ورئتي المصاب. وفي الوقت الذي يكون موظف استعلامات الطوارئ معك على الهاتف تكون سيارة الإسعاف في طريقها إليك.
لماذا يجب علي إن أتعلم كيفية إسعاف المصاب ؟
كل إنسان معرض لأن تحدث أمامه حالة توقف قلب لسبب من الأسباب، وقد يكون الشخص الذي توقف قلبه زميلك في العمل أو والدك أو جدك، وقد يكون المصاب شخصا غريبا لا علاقة لك به شاهدته لتوك يسقط أرضا. تعتمد إمكانية إنقاذ إنسان توقف قلبه على أول شخص شاهد ما قد حدث. كل دقيقة تمر على المصاب دون إسعاف تقلل من فرص هذا المصاب في النجاة أو البقاء على قيد الحياة، لذا فان الوقت هنا يعني الفرق بين الحياة والموت.
- إن دماغ الإنسان وقلبه لا يستطيعان تحمل انقطاع الدم والأوكسجين عنهما لأكثر من ( 6 ) ستة دقائق حيث أن خلايا الدماغ والقلب تبدأ بالموت بعد مرور هذه الدقائق الستة.
- تجدر الإشارة إلى انه حتى في الدول المتقدمة فان وصول سيارة الإسعاف إلى مكان الشخص المصاب يستغرق فترة 8 إلى 10 ثمانية إلى عشر دقائق.
- إن كل دقيقة تأخير في البدء بعملية إسعاف المصاب أو محاولة الإنعاش القلبي الرئوي له تقلل من فرص إعادة قلبه للعمل بما نسبته 10 بالمئه أي انه بمرور 10 دقائق دون البدء بالإسعاف تصبح فرصة المصاب في البقاء على قيد الحياة ضئيلة جدا إن لم تكن معدومة.
- تتجلى أهمية إنعاش القلب والرئتين في أنها تزود القلب والدماغ بالدم و الأوكسجين لزيادة فرص بقاء المصاب على قيد الحياة.
في مجتمعنا المعاصر أصبح في حكم الالتزام الأخلاقي إن يقوم الشخص البالغ بتقديم العون لمن هم بحاجة لهذا العون، ومعرفة الشخص وإلمامه بكيفية إسعاف المصاب أو إنقاذه ضرورية للغاية. قد تعتمد حياة إنسان( قريبا كان أم بعيدا ) على ما يمكن إن يقدم له من عون، ولا يقتصر ثواب إنقاذك لحياة إنسان على الثواب في الدنيا فالله يجزيك خير الجزاء لعظم هذا العمل عند الله حيث يقول في كتابه الكريم " ومن أحياها فكأنما أحيى الناس جميعا" .
إصابات الصدر
هناك ثلاثة أنواع من إصابات الصدر وهي: كسر بعظام القفص الصدري، كسور مضاعفة بالقفص الصدري مؤدية إلى انفصال جزء منه، والإصابات النافذة.
1- كسر عظام القفص الصدري:
العلامات والأعراض:
حدوث إصابة بالصدر
جلد شاحب وبارد
ألم بمكان الإصابة خاصة عند الشهيق
النبض سريع
التنفس سريع وضحل
لا يتحمل المصاب اقتراب أحد من مكان الإصابة
الإسعافات الأولية:
خطوات 1 - 6 من موضوع إصابات البطن
ضع الذراع التي على نفس ناحية الإصابة في معلاق (عصابة مدلاّة من العنق لحمل الذراع).
اربط الذراع قريبًا من جنب المصاب.
راقب تنفس المصاب.
2- انفصال جزء من القفص الصدري بسبب كسور مضاعفة:
عادة يحدث مع هذا النوع من الإصابات انهيار للرئة في ناحية الإصابة، وب يعتبر من الإصابات الخطيرة.
العلامات والأعراض:
الجلد شاحب اللون، بارد وعرقان.
النبض سريع وضعيف.
التنفس ضحل وشاق.
يتحرك الصدر في ناحية الإصابة على عكس باقي الصدر.
زرقة البشرة.
حدوث ألم خاصةً عند الشهيق.
الإسعافات الأولية:
خطوات 1 - 6 من إصابات البطن.
ضع ضمادة ثابتة مكان الإصابة.
أَقْعِد المصاب في وضع مريح.
إذا كان المصاب فاقدًا للوعي أنمه على الجنب المصاب.
راقب التنفس.
3- الإصابات النفاذة:
الإصابات النفاذة قد تكون بسبب الطعنات أو الطلقات النارية. إذا كان الشيء المسبب للجرح - سواء كان سكينًا أو رصاصة - ما زال موجودًا داخل الجرح لا تحاول إزالته بأي حال من الأحوال.
العلامات والأعراض:
جرح مفتوح في الصدر وقد يكون للجرح ناحية دخول وناحية خروج.
جلد شاحب اللون، بارد، وعرقان.
نبض سريع وضعيف.
تنفس سريع وضحل.
ازرقاق الجلد.
ألم مكان الإصابة.
بداية حدوث الصدمة الجسدية