سرطان الثدي [ أسئلة وأجوبة ]
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
/
\
تغيرات كثيرة تحدث للثدي، لكنها تتفاوت في أنواعها وأشكالها في الأعمار المختلفة للمرأة.
ويعاني ملاين السيدات في مختلف بقاع الأرض من تغيرات في الثدي كل شهر.. والمعروف علمياً أن 80
من هذه التغيرات هي تغيرات حميدة «أي غير سرطانية» ولا تدعو للقل،
لكنها في الوقت نفسه تستوجب
استشارة الطبيب مهما كانت بساطتها وعدم خطورتها،
كي تحافظ على صحة ثديها وتقي نفسها من أي متاعب.
وتكتشف السيدات وجود بعض الأورام وعلامات التغيرات الفسيولوجية التي تحدث للثدي أثناء
الدورة الشهرية والحمل والرضاعة ومع تقدم السن.. وقد يدور في بال معظم السيدات العديد من
الأسئلة حول هذا المرض.. ونحن في هذا التقرير بصد الإجابة عن كل ما يطرق ذهن حواء فيما يتعلق بهذا المرض.
اخترت لكم الموضوع على شكل سؤال و جواب ليكونه مسلي
• ما هو سرطان الثدي؟
- السرطان هو عملية انقسام الخلايا وزيادتها في العدد، في عملية تسمى الانقسام الفتيلي..
وتنقسم الخلايا الطبيعية إما لتعويض الخلايا المفقودة أو لالتئام الجروح، ثم تتوقف بعد ذلك عن الانقسام..
أي أن خلايا جسم الإنسان تنقسم عند الحاجة فقط، ويكون ذلك تحت السيطرة والتحكم..
ولكن عندما تنقسم بعض الخلايا وتكبر دون احتياج إليها وبدون أي تحكم في الجسم وتكون كتلة
متحجرة فهذه هي الأورام. إذا كانت الخلايا التي تنمو وتكاثر خلايا طبيعية فإنها تكون ورماً حميداً،
وإذا كانت الخلايا غير طبيعية وغير شبيهة بالخلايا الموجودة في هذا المكان فإنها تكون ورماً خبيثاً «ورمًا سرطانيًا».
• لماذا تحدث الإصابة؟
- بسبب تقدم السن، ويعد ذلك أول عامل للإصابة بسرطان الثدي، فحوالي 77 من السيدات
الاتي يصبن بسرطان الثدي فوق سن الخمسين.. والسيدات الاتي أصابهن السرطان في أحد الثدين
معرضات للإصابة به في الثدي الآخر أكثر من الاتي لم يصبن به من قبل، خاصة إذا كان الورم قد ظهر
في سن مبكرة قبل سن اليأس، ويمكن أن ينتقل بالوراثة من قبل السيدات الأقارب من الدرجة الأولى.. أيضاً إصابة أحد الأقارب
الرجال مثل الأب بسرطان الثدي أو الرجال ذوي قرابة الدم من الأسباب.
كما أن هناك أسباب أقل خطورة من ذلك تصاب بنتيجتها بعض السيدات الاتي لم يرضعن أطفالاً من قبل، لم ينجبن من قبل،
أو تلك السيدات الاتي أنجبن أول طفل لهن بعد سن الثلاثين، كذلك من حدثت عندهن أول دورة شهرية قبل سن
الثانية عشرة، والاتي انقطعت عنهن الدورة بعد سن الخمسين، والاتي تعاطين الخمور ولو بنسبة كأس واحدة يومياً،
أو السجائر لمدة طويلة، والسيدات الاتي يأكلن الدهون، والأكثر بدانة، الاتي أصبن بسرطان الرحم.
• ما هي العوامل التي تجعل أقل عرضة للإصابة بالمرض؟
- الحمل والإنجاب قبل سن الثامنة عشرة، انقطاع الدورة الشهرية قبل سن الخمسين، استئصال المبيض
جراحياً قبل سن السابعة والثلاثين، ممارسة الرياضة، الابتعاد عن تعاطي الخمور ولو بنسبة بسيطة يومياً،
الإقلاع عن التدخين، عدم التعرض للإشعا، العمل على إنقاص الوزن بعد سن الثامنة عشرة، الرضاعة من الثدي.
• ما هي أنواع سرطان الثدي؟
- أولاً: السرطان المستقر في مكانه «غير المخترق»:
غالباً ما يحدث الورم في القنوات البنية، وقليلاً ما يحدث في الغد البنية، ويتميز هذا الورم بأنه
لم يخترق الجدار المغلف له، أي أنه في بداياته الأولى، ولا ينتشر في أجزاء الجسم المختلفة لكنه يبدأ في
الاختراق مع مرور الوقت في فترة تتراوح من شهور قليلة إلى فترة تصل إلى سنتين، ثم ينتشر بعدها
إلى بقية أجزاء الجسم، وهذه هي أولى مراحل الورم السرطاني.. وغالباً لا توجد أعراض ظاهرة لهذا الورم،
ولكن من الممكن جداً اكتشافه بأشعة الماموغرافي، خاصة إذا كانت السيدة تواظب على عمل الأشعة سنوياً.
ثانياً: السرطان المخترق أو المنتشر:
يبدأ هذا الورم في اختراق الجدار المبطن له، ثم يبدأ في الاختراق داخل الثدي ثم الانتشار إلى الغد اليمفاوية..
ومن الممكن أن ينتشر إلى بقية أجزاء الجسم كالكبد والعظام والمخ والرئية.
• هل تسبب أقراص منع الحمل أو العلاج الهرموني التعويضي سرطان الثدي؟
- استخدام حبوب منع الحمل لعدة سنوات قبل الحمل الأول، وكذلك الهرمونات التعويضية لمد طويلة،
يزيد قليلاً من احتمال الإصابة.
حبوب منع الحمل والعلاج التعويضي يحتويان على هرمون الاستروجين الأنثوي، الذي يكون أحياناً سبباً في
مساعدة الورم السرطاني الموجود على النمو، ولذلك سوف ينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول حبوب منع
الحمل لمن هن في سن الإنجاب، أو التوقف عن العلاج التعويضي للسيدات الاتي توقفت
عندهن الدورة الشهرية.. وتوجد حالياً أدوية أخرى لتفادي أعراض سن اليأس التي لا تحتوي على هرمونات أنثوية.
• هل العصبي والتوتر يسببان سرطان الثدي؟
- حتى الآن لا توجد أي دلائل تثبت أن التوتر والضغط العصبي يزيدان من نسبة مخاطر التعرض للمرض.
• هل يؤثر النظام الغذائي في احتمالات الإصابة؟
- لا يوجد دليل على أن تغيير النظام الغذائي يؤثر على ورم سرطاني موجود فعلاً، أو أنه يقل من
نسبة رجوعه مرة أخرى، ولكن الإقلال من الدهون والإكثار من الخضراوات والفاكهة الطازجة
يحافظ على الصحة العامة للفرد ويحسنها بصفة عامة.
• لماذا توجد علاجات كثيرة ومتنوعة لسرطان الثدي؟
- لا نستطيع علاج سرطان الثدي بنوع واحد من العلاج، وذلك لأن كل نوع من أنواع المرض
يستجيب لعلاج مختلف عن الآخر، فمثلاً علاج السيدات قبل توقف الدورة الشهرية يختلف عن علاجهن بعدها.
• كيف يتم تحديد نوع العلاج المناسب لكل سيدة على حدة؟
- هناك عدة عوامل يجب أن توضع في الاعتبار لتحديد نوع العلاج، مثل عمر السيدة، نوع وحجم الورم،
وموقعه في الثدي.. كذلك يوضع في الاعتبار إذا كان الورم قد انتشر للغد اليمفاوية تحت الإبط أم لا.
ذلك يعني أن العلاج الفعال يتم تفصيله لكل سيدة على حدة، وعادة يتم اتخاذ القرار
المناسب بالتشاور بين الطبيب المعالج والمريضة.
• كيف يتم علاج سرطان الثدي؟
- يوجد العلاج الجراحي، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيماوي، العلاج الهرموني.
• ما هي العلامات المبكرة لسرطان الثدي؟
- قد تتضمن العلامات المبكرة واحداً أو أكثر من :
ورماً.. وعادة ما يكون منفرداً أو صلباً، وغالباً ما يكون غير مؤلم.
انخفاضاً على سطح الثدي.
ظهور الأوردة بوضوح على سطح الجلد في أحد الثدين دون الآخر.
انكماش حلمة الثدي إلى الداخل أو إصابتها بطفح جلدي أو حدوث تغيرات في
طبيعة الجلد أو خروج بعض الإفرازات منها.
انتفاخ جزء من سطح الثدي أو تحت الإبط، أو تغيير في شكله الطبيعي.
• ماذا تفعل السيدة للمحافظة على صحة ثديها؟
أن تقوم بعمل فحص ذاتي للثدي مرة كل شهر ابتداء من سن العشرين.. عمل أشعة الماموغرافي «أشعة الثدي»
مرة كل عام ابتداء من سن الأربعين.. أن تقوم بعمل فحص للثدي عند طبيب متخصص مرة كل عام ابتداء
من سن الأربعين، ومرة كل ثلاث سنوات لكل امرأة من سن ال20 إلى 40.. أن تعرف جيداً التاريخ
المرضي للعائلة مثل إصابة سابقة بسرطان الثدي في الأسرة.
منقول للافاده