تواجه كل سيده حامل الكثير من المشاكل المؤلمه منها ماهو معروف ومشترك بين باقى السيدات ومنها ما هو جديد على مسامعنا
معنا اليوم اكبر مشاكل تحدث اثناء الحمل
اولا : ارتفاع ضغط الدم
ما هو ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم يعنى أن ضغط الدم فى الأوعية الدموية والشرايين مرتفع جداً . يتم تسجيل ضغط الدم باستخدام رقمين ، على سبيل المثال ، 140/85 ، ويقاس ضغط الدم فى ملليمتر من الزئبق (ملم زئبق) . الرقم الأول (أو الأعلى) هو ضغط الدم الانقباضى ، هذا هو فى الشرايين عندما ينقبض القلب . الرقم الثانى (أوالأسفل) هو ضغط الدم الانبساطى ، وهذا هو فى الشرايين عندما يرتاح القلب بين كل نبضة .
ضغط الدم الطبيعى هو أقل من 140/90. خلال فترة الحمل :
ارتفاع ضغط الدم البسيط يتراوح بين 140/90 و 149/99 .
ارتفاع ضغط الدم المعتدل يتراوح بين 150/100 و 159/109 .
ارتفاع ضغط الدم الحاد هو ضغط الدم من 160/110 أو أعلى .
ثانيا : الأنيميا أثناء الحمل
خلال فترة الحمل جسمك ينتج المزيد من الدم لدعم نمو طفلك . فإذا كنتِ لا تحصلين على ما يكفى من الحديد أو بعض المواد الغذائية الأخرى ، قد يصبح جسمك غير قادر على إنتاج كمية من خلايا الدم الحمراء التى تحتاجينها لهذا الدم الإضافى . ومن الطبيعى أن يكون لديكِ أنيميا خفيفة عند الحمل ، ولكن قد يكون لديك أنيميا أكثر شدة من جراء انخفاض مستويات فيتامين الحديد أو من أسباب أخرى . الأنيميا يمكن أن تجعلك تشعرين بالتعب والضعف إذا كانت شديدة ولم تعالج ، ويمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل الولادة المبكرة .
أنواع الأنيميا أثناء الحمل
أنيميا نقص الحديد - يحدث هذا النوع من الأنيميا عندما لا يحصل الجسم على كمية كافية من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين . فى هذا النوع من الأنيميا يعجز الجسم عن نقل الأوكسوجين إلى جميع الأنسجة الموجودة . ويعتبر هذا النوع هو أكثر أنواع الأنيميا شيوعًا أثناء الحمل .
أنيميا نقص حمض الفوليك - حمض الفوليك هو نوع من فيتامين B ، وهو ما يحتاجه الجسم لإنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة والصحية أثناء الحمل خاصةً . وتحتاج النساء لكميات أكبر من حمض الفوليك ، وإذا لم يحصلن عليه ، يحدث قصور فى توزيع الأوكسوجين على أنسجة الجسم . وقد يؤدي نقص حمض الفوليك إلى العديد من العيوب الخلقية فى الجنين .
نقص فيتامين B12 - يحتاج الجسم إلى فيتامين B12 لإنتاج خلايا دم حمراء صحية .و الحوامل اللاتى لا يتناولن كمية كافية من اللحوم والدواجن ومنتجات الألبان والبيض هن الأكثر عرضة لنقص فيتامين B12 الذى يؤدى إلى ظهور بعض العيوب الخلقية فى الجنين .
أسباب تعرض الحوامل للأنيميا
جميع النساء الحوامل معرضون لخطر الإصابة بالأنيميا، وهذا لأنهم بحاجة الى مزيد من الحديد وحمض الفوليك أكثر من المعتاد . ولكن الخطر يصبح أعلى إذا كنتِ :
حامل فى أكثر من جنين واحد (توائم) .
الفترة بين الحمل والآخر قصيرة جداً .
تتقيئين كثيراً بسبب الغثيان من الحمل .
لا تتناولين الكثير من الأطعمة الغنية بالحديد .
مصابة بالأنيميا قبل الحمل .
ثالثا :تسمم الحمل: أسبابه وأعراضه وعلاجه
تسمم الحمل: أسبابه وأعراضه وعلاجه
ما هو تسمم الحمل؟.. تسمم الحمل «المعروف أيضاً باسم ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل»، هو اضطراب يظهر عادة فى وقت متأخر من الحمل - بعد الأسبوع الـ20، ويتسم بارتفاع مفاجئ لضغط الدم، واستسقاء - تورم غالباً ما يكون فى الأطراف، وبروتين فى البول.
ما مدى شيوع تسمم الحمل
5ظھ إلى 10ظھ من النساء الحوامل يصابون بتسمم الحمل، لكن ما يقرب من نصف هذه الحالات هى للنساء اللاتى يعانين من ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل.
النساء المعرضات لخطر الإصابة بتسمم الحمل
إذا كانت والدتك قد أصيبت بتسمم الحمل أثناء حملها بك،ِ أو إذا أصيبت حماتك بتسمم الحمل أثناء حملها بزوجك، فأنتِ مع الأسف عرضة للإصابة بتسمم الحمل أيضاً، النساء اللاتى يعانين من نقص الفيتامينات «E و C» وكذلك المجنيسيوم ،هن أيضاً أكثر عرضة للإصابة، كما هن هؤلاء الحوامل فى أجنة متعددة، أو النساء فوق سن الـ40، مرضى السكر، أوالنساء اللاتى يعانين بالفعل من ارتفاع ضغط الدم المزمن، أيضاً إذا كان هذه هو حملك الأول، أو إذا أصبت بتسمم الحمل فى حمل سابق.
أعراض تسمم الحمل
أعراض تسمم الحمل تشمل تورم شديد، زيادة الوزن بشكل مفاجئ لا علاقة له بالأكل، والصداع واضطرابات بصرية، وكذلك ارتفاع فى ضغط الدم، وآلام تحت الضلوع.
أسباب الإصابة بتسمم الحمل
على الرغم من أن السبب الدقيق لحدوث تسمم الحمل غير معروف، لكن يعتقد أنه يحدث عندما يكون هناك مشكلة متعلقة بالمشيمة، وهى الجزء الذى يربط بين امداد الدم من الأم إلى الجنين
ما هى خطورة تسمم الحمل
لحسن الحظ.. النساء الذين يتلقون الرعاية الدورية قبل الولادة، يتم تشخيصهم بتسمم الحمل مبكراً، وبالتالى يعالج بنجاح، ولكن إذا لم يعالج تسمم الحمل، قد يؤدى إلى التشنج الحملى، وهى حالة أكثر خطورة بكثير من تسمم الحمل، عدم علاج تسمم الحمل يمكن أيضاً أن يسبب عدداً من مضاعفات الحمل الأخرى، مثل الولادة المبكرة أو تقييد النمو داخل الرحم. أكثر من ذلك... إذا أصبتِ بتسمم الحمل، فلديكِ فرصة واحدة من ثلاثة بالإصابج به خلال الحمل فى المستقبل، هذا الخطر هو أعلى إذا كان فى حملك الأول، وأقل إذا لم تصابى به فى أى حمل سابق.
علاج تسمم الحمل
رعاية ما قبل الولادة الدورية هى أفضل وسيلة للكشف عن تسمم الحمل فى مراحله المبكرة، إذا تم تشخيص حالتك وكان تسمم الحمل معتدل، سوف يشمل العلاج تغييرات فى النظام الغذائى، وممارسة الرياضة وربما دواء لخفض ضغط الدم، إذا كان تسمم الحمل أكثر حدة، فسيتوجب عليكِ الراحة فى الفراش والرصد الدقيق للحالة - ربما فى المستشفى - هو أفضل وسيلة للتعامل مع تسمم الحمل، مع ذلك لا يوجد شىء من شأنه علاج تسمم الحمل باستثناء ولادة طفلك، والتى من المرجح أن تكون على النحو الموصى به ،بمجرد أن ينضج الجنين ويكون مستعد جسدياً بما يكفى وأقرب إلى 37 أسبوعاً، الخبر السار هو أن 97ظھ من النساء اللاتى أصبن بتسمم الحمل يعودون صحة طبيعية بعد الولادة.
رابعا:
الحموضة وألم الحوض والفخذ أثناء الحمل
الحموضة وألم الحوض والفخذ أثناء الحمل
هل تشعرين بحرقان بصدرك بعد الطعام أثناء الحمل، وبخاصة خلال الثلث الثانى والثالث من الحمل؟ فهذا ما يعرف بالحموضة، والتى غالباً ما تحدث للحامل نتيجة للتغيرات الهرمونية والجسدية خلال فترة الحمل، هل تحدث لديكِ آلام بالحوض والفخذ عند تغيير موضعك؟ إذا كان لديكِ هذه المشاكل المزعجة أثناء فترة حملك، وتريدين التعرف على كيفية التغلب عليها، فننصحك بقراءة هذه السطور.
أولاً: الحموضة
• ما هى أسباب حدوث الحموضة اثناء الحمل؟
زيادة هرمون البروجسترون أثناء الحمل، يسبب ارتخاء العضلات وأيضا يسبب ارتخاء صمام المعدة الذى يمنع خروج الحمض من المعدة إلى المرئ، فيصبح خروج الحمض إلى المرئ الآن أسهل.
زيادة حجم الرحم أثناء الحمل يضغط على المعدة، مما يسبب خروج الحمض من المعدة إلى المرئ، وهو ما يعرف بارتجاع محتويات المعدة إلى المرئ.
• كيف يمكنك التغلب على الحموضة اثناء الحمل؟
تناولى وجبات صغيرة متعددة خلال اليوم، بدلاً من تناول ثلاث وجبات رئيسية كبيرة.
تناولى طعامك ببطء.
تجنبى تناول الأطعمة والمشروبات التى تسبب الحموضة بالنسبة لكِ، فهذا الأمر يختلف من شخص لآخر، لذا فعليكِ متابعة طعامك ومعرفة ما يسبب الحموضة لديكِ وتجنبيه، وهذه الأطعمة مثل الأطعمة الحارة والمقلية والمسبكة وكثيرة الدهون، والحمضيات مثل البرتقال والليمون والشيكولاتة والطماطم والخل، والمشروبات الغازية والقهوة والشاى وبالتأكيد الكحول والتدخين.
قللى من شرب المياه والسوائل أثناء تناول الطعام، ويفضل تناولها بين الوجبات.
تجنبى النوم بعد تناول الطعام مباشرة، ولكن يفضل بعد تناول الطعام بساعتين حتى تتم عملية الهضم.
عند النوم ضعى الوسائد تحت كتفيكى لمنع ارتجاع الحمض من المعدة إلى المرئ.
تجنبى الإمساك. [اقرأي ايضا : كيف تتغلبي علي الحموضة والإمساك أثناء الحمل؟]
تجنبى الملابس الضيقة وارتدى الملابس الفضفاضة لتجنب المزيد من على معدتك.
مضغ العلكة «اللبان» بعد تناول الطعام يحفز أفراز اللعاب مما يساعد على تعادل الحمض.
استشيرى الطبيب فى استخدام بعض أدوية الحموضة الآمنة أثناء الحمل فهى تساعدك كثيرا فى التغلب على شعور الحموضة المزعج.
ثانياً: آلام الحوض والفخذ أثناء الحمل
• ما هى آلام الحوض والفخذ؟
هى من الآلام المزعجة الشائعة أثناء الحمل، وهى عبارة عن آلام تبدأ من الفخذ من الداخل، وتنتقل لأعلى وللخارج على جانبى الفخذين لبضع ثوان، نتيجة لوجود أربطة تحيط بالرحم فى منطقة الحوض، وكلما زاد حجم الرحم نتيجة لنمو الجنين أثناء الحمل، كلما تتمدد هذه الأربطة لتدعم الرحم، ونتيجة لهذه التغيرات الجسدية فربما تشعرين بألم فى منطقة الحوض والفخذ، وبخاصة خلال الثلث الثانى والثالث من الحمل، ومشكلة هذا الألم أنكِ تشعرين به عند تغيير موضعك، مثلاً عند الوقوف من الكرسى أو النهوض من السرير، أو عند تقلبك فى السرير أو عند الكحة أو بعد نشاط زائد نسبيا خلال يومك.
• متى يجب عليكِ الاتصال بالطبيب؟
كما ذكرنا.. فألم الحوض والفخذ يستمر فقط لبضع ثوان، نتيجة لتغيير موضعك، ولكن عليكِ الاتصال بالطبيب على الفور إذا استمر الألم بشدة أو صاحبه ما يلى:
آلام شديدة أو تشنج أو أربع انقباضات فى ساعة واحدة، أو مغص مستمر، فربما يكون ذلك من أعراض الولادة المبكرة.
آلام شديدة بالظهر، وبخاصة إذا لم تعانى من آلام بالظهر قبل ذلك الوقت.
زيادة فى منطقة الحوض، وهو شعور بأن طفلك يدفع لأسفل.
نزيف مهبلى أو تغير فى شكل وكم الإفرازات المهبلية.
حمى وقشعريرة وغثيان وقئ.
حرقان عند التبول.
• كيف يمكنك التغلب على شعور عدم الراحة من آلام الحوض والفخذ؟
عند الشعور بالألم اجلسى واسترخى فالاسترخاء سيساعدك على تخفيف الألم.
اثنى ركبتيكى نحو بطنك لتخفيف الألم أو ارقدى على جانبك مع وضع وسادة تحت بطنك لتدعمها ووضع وسادة اخرى بين ركبتيكى فهذا الوضع يريحك من هذه الآلام.
الاستحمام بالمياه الدافئة يقلل من هذه الآلام.
إذا شعرت بهذه الآلام أثناء نشاطك، فتوقفى وارتاحى ثم استكملى نشاطك بعد ذلك، ولكن بشكل تدريجى.
خامسا :النزيف أثناء الحمل
النزيف أثناء الحمل
إن حدوث نزيف أثناء الحمل يسبب ذعراً للحامل. سواءً كنت فى الشهر الأول أو الأخير من الحمل، فأنت تعرفين أن النزيف أمر غير طبيعى، فأولى علامات الحمل عادةً هى عدم وجود دم! لكن لا يعنى النزيف ف الأحوال نهاية الحمل. اسألى صديقاتك، فغالباً ستجدين على الأقل بعضهن قد تعرضن لتجارب مشابهة. لكن من الضرورى اللجوء لطبيبك فى الحال واتباع إرشاداته بدقة.
الجئى لطبيبك فى الحال
يجب أن تؤخذ مسألة النزيف أثناء الحمل بجدية. تؤكد د. نيفين الحفناوى - أستاذة أمراض النساء والتوليد بجامعة القاهرة – وتقول: "أى حامل يحدث لها نزيف يجب أن تتصل بطبيبها فى الحال، وإذا لم تجده، يجب أن تذهب مباشرة إلى قسم الطوارئ. غالباً سيتم هناك عمل أشعة موجات فوق صوتية لمعرفة الحالة ووضع الجنين، وأحياناً يتم عمل كشف و/أو تحاليل لمعرفة سبب النزيف."
هناك العديد من الأسباب التى قد تكون وراء النزيف وطبيبك سيستطيع معرفة هذه الأسباب. تقول د. نيفين: "هناك أسباب كثيرة قد تؤدى إلى حدوث نزيف أثناء الحمل وقد تختلف مدى خطورة هذه الأسباب. لكى تساعد الحامل الطبيب على معرفة سبب النزيف، يجب أن تصفه له بدقة." سيحتاج طبيبك لمعرفة شكل النزيف (كميته، هل حدث مرة واحدة أم هو مستمر؟) ولونه (بمبى، أحمر فاتح، بنى). إذا كانت قد نزلت أنسجة أو كتل دموية، خذيها معك وأنت ذاهبة للطبيب. يجب أن تخبرى الطبيب أيضاً إذا ما كان النزيف قد صاحبه ألم، وإن كان قد صاحبه ألم، فهل كان الألم قبل النزيف أم أثنائه أم بعده، كما يجب أن تصفى له شكل الألم.
تشير د. نيفين إلى أن الأطباء يصنفون النزيف إلى نوعين: نزيف يحدث خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل، ونزيف يحدث فى الفترة ما بين منتصف الحمل إلى آخره. يتم هذا التصنيف لأن لكل مرحلة أسباب مختلفة هى التى تؤدى لحدوث النزيف. خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل تترواح أسباب النزيف من نزيف قد يحدث نتيجة انخفاض مستوى هرمونات الحمل فى موعد نزول الدورة الشهرية ، إلى نزيف يدل على احتمال حدوث إجهاض. أما النزيف الذى يحدث فى الفترة ما بين منتصف إلى نهاية الحمل، فمشاكل المشيمة هى أكثر الأسباب شيوعاً فى حدوثه.
نزيف الثلاث شهور الأولى
أغلب حالات الإجهاض تحدث قبل الأسبوع ال13 من الحمل، لكن لا يعنى هذا أن كل نزيف يحدث خلال هذه الفترة يعنى أن الحمل سيجهض. تقول مصادر طبية أن نسبة تصل إلى 10% من السيدات الحوامل تصبن بنزيف خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل، خاصةً الحوامل فى توائم، وأغلب هؤلاء السيدات تكملن حملهن بسلام.
نزول بعض نقط الدم البسيطة يحدث أحياناً نتيجة الفحص الداخلى أو ممارسة العلاقة الزوجية. فى بعض الأحيان يكون السبب فى النزيف وجود زوائد لحمية فى عنق الرحم، وعادةً هذا النوع من الزوائد لا يتطلب علاج أثناء الحمل.
فى حالات أخرى قد يكون النزيف خلال الشهور الثلاث الأولى خطيراً. من الحالات الخطيرة التى يتم اكتشافها عند 10 أسابيع أو قبل ذلك هو الحمل خارج الرحم حيث تزرع البويضة المخصبة خارج الرحم، عادةً فى أحد قناتى فالوب. الحمل خارج الرحم يرتبط عادةً باستخدام اللولب. هذه الحالة يصاحبها عادةً ألم. حالات الحمل خارج الرحم تتطلب تدخل جراحى لأن الحمل لا يمكن أن يكتمل. يجب الانتباه واكتشاف هذه الحالة مبكراً لأن البويضة لو تركت لتكبر قد تسبب ضرراً لقناة الفالوب لا يمكن علاجه بعد ذلك. ولكن الآن يمكن علاج بعض الحالات دون تدخل جراحى إذا أكتشفت مبكراً.
من الحالات الخطيرة الأخرى التى تكتشف خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل هو الحمل العنقودى حيث يحتوى الرحم على أنسجة غير طبيعية بدلاً من الجنين، وبويضة غير ملقحة.
النزيف فى المراحل
أحياناً يحدث الإجهاض بعد الثلاث شهور الأولى، لكن أكثر أسباب النزيف شيوعاً فى هذه المراحل هو مشاكل المشيمة. أحياناً تغطى المشيمة عنق الرحم وعندما يبدأ عنق الرحم ينحف ويتسع استعداداً للولادة، يحدث نزيف. السيدات اللاتى حملن عدة مرات أو اللاتى ولدن ولادات قيصرية هن الأكثر عرضة لهذه الحالة.
انفصال المشيمة أيضاً هو أحد الأسباب التى تسبب حدوث نزيف حيث تنفصل المشيمة مبكراً عن جدار الرحم فتمتلئ هذه المساحة بالدم. من العوامل التى تسبب حدوث هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم، التعرض لإصابة أثناء الحمل عند وقوع حادث سيارة على سبيل المثال، والتدخين أثناء الحمل. كلا الحالتين السابقتين يمكن أن تسبب خطورة على صحة الحامل وكثيراً ما تحتاج لدخول المستشفى.
هناك بعض الحالات النادرة التى تسبب نزيف فى المراحل الأخيرة من الحمل مثل انفجار الرحم حيث يفتح الرحم ويطرد الجنين إلى البطن، أو حدوث تمزق فى أوعية الجنين حيث يخرج دم من الجنين.
فى الفترة الأخيرة من الحمل، قد يعنى خروج بعض الدم المصحوب بإفرازات مخاطية أن صمام عنق الرحم قد تحرك بسبب لين عنق الرحم استعداداً للولادة. بالرغم من أن هذا شئ طبيعى فى المخاض، لكن يجب أن تبلغى به طبيبك خاصةً إذا لم تكونى فى المرحلة النشطة من المخاض – حيث تنقسم مرحلة المخاض إلى 3 مراحل، المرحلة المبكرة ثم المرحلة النشطة ثم المرحلة الانتقالية - لأنه قد يكون له ملاحظات أو توجيهات خاصة.
العلاج
سيخبرك طبيبك بما يجب أن تفعليه. الحوامل اللاتى تعانين من نزيف غالباً ما يُنصحن بالبقاء فى الفراش وهو أمر قد يسبب لهن ضيق خاصةً لو كن تعملن أو لديهن أطفال آخرين. إذا نصحك طبيبك بالراحة فى الفراش، ابذلى كل ما بوسعك لاتباع تعليماته بدقة – حاولى التصرف فى أعباء البيت سواء بالاستعانة بأحد يعمل أو حتى الاستعانة بصديقة أو قريبة لك، سلى نفسك بقراءة كتاب أو مشاهدة فيلم، اشغلى نفسك باختيار اسم طفلك أو افعلى أى شئ يشغل تفكيرك عن كونك حبيسة الفراش (انظرى القائمة لتجدى أفكاراً تسليك وتجعل الوقت يمر سريعاً).
إذا حدث نزيف فى مرحلة متأخرة من الحمل وكان مرتبطاً بمشاكل فى المشيمة، قد يطلب منك طبيبك دخول المستشفى وقد يقرر أن يولدك ولادة قيصرية إذا كان موعد ولادتك قد اقترب.
فى حالات أخرى، قد يرى بعض الأطباء الاكتفاء بالتوقف عن ممارسة العلاقة الزوجية وعن الرياضة وتجنب حمل أشياء ثقيلة وأخذ الأمور ببساطة.
فى بعض الحالات، قد يصف لك الطبيب دواء، لكن لا تأخذى أى دواء لم يصفه لك الطبيب.
هذه من اكبر المشكلات التى تواجه السيدات الحوامل
حفظكم الله جميعا واسعدكم برؤيه مولودكم
